Erklären Ëmweltännerungen de Rise bei Autismus Diagnosen?

D'Erhéijung vun Autismus Diagnosen ass konstant an opfälleg. An den 1960er Jore gouf ongeféier 1 vun 10.000 Leit mat Autismus diagnostizéiert. Haut huet 1 op 54 Kanner den Zoustand, laut den Centers for Disease Control and Prevention. An den Opstig an den USA spigelt sech a Länner ronderëm d'Welt.

Wat ass verantwortlech fir dës Schwéngung? Wëssenschaftler hunn iwwer d'Roll vun der Genetik, d'Ëmwelt a Verännerunge wéi d'Konditioun diagnostizéiert gëtt kräfteg debattéiert. An engem rezenten Effort fir dës Fächer z'entwéckelen, hunn d'Fuerscher festgestallt datt d'Stabilitéit vun geneteschen an Ëmweltschutz beaflosst Verännerungen an diagnostesche Praktiken a verstäerkt Bewosstsinn als wahrscheinlech Kräfte vu Verännerung.

"Den Undeel vum Autismus dee genetesch an Ëmwelt ass ass konsequent mat der Zäit", seet de Mark Taylor, e Senior Fuerscher am Karolinska Institutet a Schweden a Leadautor vun der Studie. "Och wann d'Prävalenz vum Autismus vill eropgaang ass, liwwert dës Studie kee Beweis datt et ass well et och e puer Ännerungen an der Ëmwelt gouf."

D'Taylor a seng Kollegen analyséieren zwee Sätz vun Daten vun Zwillinge: d'schwedesch Zwilling Registry, déi Diagnosen vun Autismespektrum Stéierunge vun 1982 op 2008 verfollegt huet, an d'Kand a Jugendlecher Zwilling Studie a Schweden, déi Elteren Bewäertunge vun autistesche Charakteristike vun 1992 bis 2008 gemooss hunn. Zesumme waren d'Daten bal 38.000 Zwillingspaaren.

D'Fuerscher hunn den Ënnerscheed tëscht identeschen Zwillinge beurteelt (déi 100 Prozent vun hirer DNA deelen) a fraternal Zwillinge (déi 50 Prozent vun hirer DNA deelen) fir ze verstoen ob a wéi vill d'genetesch an d'Ëmweltwuerzele vum Autismus mat der Zäit geännert hunn. A Genetik spillt eng kritesch Roll am Autismus - verschidde Schätzunge plazéieren d'Ierflechkeet op 80 Prozent.

Wéi d'Wëssenschaftler an der Zäitschrëft bericht hunn JAMA Psychiatrie, genetesch an Ëmweltbäiträg hu sech mat der Zäit net vill verréckelt. D'Fuerscher fuere weider Ëmweltfaktoren z'ënnersichen, déi an Autismus implizéiert kënne sinn, wéi zum Beispill Mutterinfektioun wärend der Schwangerschaft, Diabetis an héije Blutdrock. Déi aktuell Etude mécht keng spezifesch Faktore ongëlteg, awer weist datt se net verantwortlech fir den Opschwong an Diagnosen sinn.

D'Resultater widderhuelen vireg Studien déi zu enger ähnlecher Konklusioun duerch verschidde Methoden ukomm sinn. Eng 2011 Studie, zum Beispill, huet Erwuessener mat standardiséierten Ëmfroen beurteelt a festgestallt datt et kee signifikanten Ënnerscheed an der Autismusprevalenz tëscht Kanner an Erwuessener war.

Paternal Alter gëtt dacks als Risikofaktor fir Autismus diskutéiert. E Papp sengem Alter erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vu spontane genetesche Mutatiounen, genannt de novo oder germline Mutatiounen, déi zu Autismus bäidroe kënnen. An den Alter wou Männer Papp ginn ass mat der Zäit geklomm: An den USA, zum Beispill, ass den Duerchschnëttsalter vum Alter vu 27,4 op 30,9 tëscht 1972 an 2015 geklommen. Awer spontan Mutatiounen berechnen nëmmen e klengen Deel vun der Hausse vun den Autismus Diagnosraten, erkläert Den John Constantino, Professer fir Psychiatrie a Pediatrie a Co-Direkter vum Intellektuellen an Entwécklungsstéierende Fuerschungszentrum an der Washington University School of Medicine zu Saint Louis.

“Mir diagnostizéieren Autismus elo 10 bis 50 Mol méi wéi viru 25 Joer. De Fortschrëtt am Pappa Alter ass nëmme verantwortlech fir ongeféier 1 Prozent vun deem ganzen Effekt, "seet de Constantino. Den Afloss vum Elterenalter op Entwécklungsstéierunge sollt eescht geholl ginn, well eng kleng Ännerung nach ëmmer sënnvoll am Kontext vun der globaler Populatioun ass, stellt hien fest. Et ass just net den Trend insgesamt.

Wann genetesch an Ëmweltfaktore stänneg bliwwe sinn iwwer Zäit, musse kulturell an diagnostesch Verréckele verantwortlech sinn fir d'Spike an der Prevalenz, seet d'Taylor. Béid Familljen an Kliniker sinn haut méi bewosst iwwer Autismus a seng Symptomer wéi an de leschte Joerzéngten, wat d'Diagnos méi wahrscheinlech mécht.

Ännerunge bei diagnostesche Kritäre spillen och eng Roll. Kliniker diagnostizéieren psychesch Gesondheetszoustänn op Basis vu Critèren, déi am Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) definéiert sinn. D'Pre-2013 Versioun, den DSM-IV, enthält dräi Kategorien: autistesch Stéierung, Asperger Stéierung, an déifgräifend Entwécklungsstéierung net anescht uginn. Déi aktuell Iteratioun, den DSM-5, ersetzt dës Kategorien duerch eng iwwergräifend Diagnos: Autismespektrum Stéierungen.

E Label ze kreéiere fir virdru diskret Bedéngungen ze begräifen erfuerdert méi eng expansiv Sprooch, erkläert de Laurent Mottron, Professer fir Psychiatrie op der Universitéit vu Montreal. Esou Ännerungen an de Kritäre kënnen dozou gefouert hunn datt zousätzlech Leit eng Autismus-Diagnos kréien.

Dës Ännerung positionéiert den Autismus méi no un der Art a Weis wéi d'Wëssenschaft an d'Medizin vill aner Konditioune gesinn, seet de Constantino. "Wann Dir eng ganz Bevëlkerung fir d'Charakteristike vun Autismus befaasst, fale se op eng Klackekurve, sou wéi Héicht oder Gewiicht oder Blutdrock", seet de Constantino. Déi aktuell Definitioun vun Autismus ass net méi fir déi extremste Fäll reservéiert; et ëmfaasst och méi subtiler.