Reduzéieren Besuergnëss ënner Déi mat Autismus Spektrum Stéierungen

Inhalt

• Angscht Essential Liesen
• Zéng Schrëtt fir Iech vun Äre Suergen ze befreien

vum Corinne G. Catalano, Dokter. an Eileen McKeating, Dokteraarbecht, Montclair State University Center fir Autismus a Fréier Kandheet Mental Gesondheet

Esou vill wéi 84% vun de Kanner diagnostizéiert mam Autismus Spektrum Stéierungen (ASD) gi bericht och mat signifikante Symptomer vun Angscht ze presentéieren (White et al., 2009) trotz der Tatsaach datt Angscht net Deel vun de diagnostesche Kritäre fir ASD ass. D'Diagnos vun ASD baséiert op Beobachtungsobservatiounen déi beaflosst kënne ginn duerch Angschtzoustänn a Stressreaktiounen déi d'Resultat vun Ënnerscheeder am Gehir an dem neurosensoresche System sinn. D'COVID-19 Pandemie bréngt Angscht a Angscht bei eis all aus a presentéiert eng Méiglechkeet en Abléck ze kréien, wéi d'Angscht mënschlecht Verhalen beaflosst. Héich Angscht ass déi alldeeg gelieft Erfahrung vun enger Majoritéit vu Kanner mat ASD, wat Verhalen beaflosst an eis Opmierksamkeet garantéiert.

ASD ass eng neurologesch Entwécklungsstéierung charakteriséiert duerch Erausfuerderunge mat sozialer Kommunikatioun a sozialer Interaktioun, limitéierter, repetitive Muster vu Behuelen, Interessen oder Aktivitéiten, a sensoresch Sensibilitéiten (APA, 2013). Wéi dës diagnostesch Critèrë vum Autismus verëffentlecht goufen, huet den Thomas Insel, den Direkter vum Nationalen Institut fir Mental Gesondheet zu där Zäit, d'Fortsetzung vun enger Verhalenssymptom-baséiert Diagnos a Fro gestallt, déi nei Erkenntnisser am Feld vun der Neurobiologie net berechtegt (Insel , 2013). Zënter datt d'Diagnos vun ASD nëmmen op Observatioune vum Verhalen vun engem Kand predikéiert ass, seet d'Diagnos eis näischt iwwer wat e Kand esou Verhalen ausléise kann. Insel huet drop higewisen, wéi mir méi iwwer d'méigleche Basisdaten Ursaache vum Verhalen vun engem Kand léieren, musse mir eis Lens verréckele vun der ASD als Verhalensstéierung ze gesinn fir se als neurologesch Entwécklungszoustand ze verstoen. Dëst rifft net nëmmen nei Weeër fir dës Konditioun ze diagnostizéieren awer och nei Weeër fir anzegräifen an ze léieren, déi méi wäit wéi einfach Gestioun, Gestaltung oder Läschverhalen bewegen (Markham & Markham, 2010; Mintz, 2015, Singletary, 2015).

Wat léiere mir iwwer Kanner déi eng ASD Diagnos kréien?

De limbesche System an d'Amygdala, besonnesch, si bekannt fir Emotiounen ze verarbeiten, och Angscht. Erfaasst oder richteg Bedrohungen aktivéieren de limbesche System, deen Noriichte schéckt an den autonomen Nervensystem (ANS) bei de Mënschen, déi onfräiwëlleg Funktioune wéi Häerzfrequenz an Atmung kontrolléiert, induzéiert Kampf, Fluch oder Gefriere Reaktiounen. Wéinst wesentlechen Ënnerscheeder a wéi Kanner diagnostizéiert mat ASD d'Welt duerch hir Sënner gesinn, kann d'Ëmwelt méi haart, hell a méi bedrohlech fir si schéngen (Tomcheck & Dunn, 2007). Zum Beispill kann e Kand mat auditive Hyperempfindlechkeet beluuchtende Luuchten am Klassesall als bedrohend erliewen. Hie kéint erausrennen, fortlafen oder zréckzéien. Dës Verbindung tëscht Angschtzoustänn a sensorescher Iwwerempfindlechkeet bei Kanner mat Autismus gouf fir méi wéi ee Joerzéngt vun der empirescher Fuerschung ënnerstëtzt. Zum Beispill, Pfieffer a Kollegen (2005) hunn eng bedeitend Korrelatioun tëscht sensorescher Verteidegung a Besuergnëss bei Kanner tëscht 6 a 17 Joer fonnt, déi mat der Asperger Stéierung diagnostizéiert goufen, eng Bedingung, déi fréier en Deel vun der Autismus Diagnos war.

En anere wuessende Kierper vu Fuerschung huet hypothetiséiert datt Kanner mat ASD Schwieregkeeten hunn Erënnerungen u fréiere Erfahrungen ze kréien; an anere Wierder, se gesinn déi meescht Eventer als Roman. Hir Mangel u Fäegkeet ze viraussoen wat nächst geschitt wäert zu enger erhéiter Angscht an e Bedierfnes fir Kontroll (Neil et al., 2016; Pellicano & Burr, 2012). Dëst erkläert Verhalen, déi allgemeng bei Kanner mat ASD beobachtet ginn, sou wéi se hir Blocen ëmmer erëm an enger bestëmmter Reiefolleg opstellen.

Restriktéiert a repetitiv Verhalen sinn eng gemeinsam Feature vun ASD a sinn an den aktuellen Diagnosekriterien opgeholl. D'Fuerscher hu gemellt datt méi héich Niveaue vu Besuergnëss mat ageschränktem a repetitivt Verhalen (RRB) an ASD verbonne waren (Gotham et al., 2013; Lidstone et al., 2014; Rodgers et al., 2012). E puer suggeréieren datt RRB - méi spezifesch Insistenz op Gläichheet abegraff Routinen, Ritualen an ongewéinlech Interessen - kann e Bewegungsmechanismus sinn fir d'Angscht ze reduzéieren (Rodgers et al., 2012). Vill Konte vun den éischte Persounen (z. B. Fleishmann & Fleischmann, 2012; Grandin, 2011; Williams, 1994) ënnersträichen d'Vertrauen op RRB fir Rou ze fërderen an Angschtgefiller ze reduzéieren.

Dës Fuerschung hëlleft eis d'Reaktioune vun de Kanner ze verstoen wann se duerch sensoresch Reizen iwwerwältegt sinn oder mat eppes ongewinnt presentéiert ginn, net einfach als Aufgabevermeidung oder Mëssverhalen, awer eventuell als Stressverhalen dat entsteet aus deem wat vun hinnen als bedrohend Reizen ugesi gëtt (Shanker, 2016).

Wéi informéiert dës Informatioun Interventiounen?

Wann usprochsvoll Behuelen dacks mat Kanner diagnostizéiert mat ASD nei agestallt ginn an duerch d'Lëns vu Stress a Besuergnëss gesi ginn, verlagert de Fokus vun der Interventioun op Interventiounen déi hëllefe fir Kanner ze fillen sech roueg a sécher. D'Efforte solle viséiert sinn dem reaktive Nervensystem vum Kand ze berouegen an der Onberechenbarkeet ze reduzéieren duerch konsequent, viraussiichtlech Routinen a Bezéiungen (Neil et al., 2016; Perry & Hambrick, 2008). Wärend Stress erliichtert net de primäre Fokus vu visuellen Supportstrategien (dh Fotoen, Ikonen, Pläng, Grafikorganisateuren) ass, weist d'Fuerschung datt dës Strategien d'sozial Kommunikatioun ënnerstëtzen an d'Erausfuerderung vun de Kanner a Jugendlecher diagnostizéiert mat ASD reduzéieren (Wong et al., 2013). Wann d'Intent vun esou Strategien d'Léierëmfeld ass, z'organiséieren, Indizien oder Ënnerstëtzer ze bidden, an / oder Routinen ze etabléieren, kann d'Benotzung vun den Erzéier vu visuellen Ënnerstëtzer e Gefill vu Sécherheet a Prévisibilitéit förderen.

Interventiounen wéi Mindfulness, mat Atmungsaarbecht a Kierperscans, si speziell fokusséiert op Berouegung vum Nervensystem a si goufe mat Kanner a Jugendlecher studéiert, déi mat ASD diagnostizéiert goufen. D'Resultater si villverspriechend a suggeréieren datt Mindfulness Training d'Angscht an d'Erausfuerderung vu Kanner mat ASD diagnostizéiert ka reduzéieren an d'Agressioun erofsetzen an d'sozial Responsabilitéit bei Jugendlechen mat dëser Diagnos erhéijen (Cachia et al., 2016; Hwang & Kearney, 2013).

Wat geschitt wann dës Informatioun mat Erzéier gedeelt gëtt?

Educateuren gleewen datt d'Verstoe vu spezifesche Besoine vun all Kand mat ASD diagnostizéiert ass wesentlech fir se erfollegräich ze léieren an z'ënnerstëtzen (Adams et al., 2019; Lindsay et al., 2013). Zesumme mat eise Kollegen hu mir en Enseignant-Virbereedungscours studéiert, dee vun eisem Team am Centre for Autism and Early Childhood Mental Health entwéckelt gouf, dat Vir-Service an In-Service Léierpersonal engagéiert fir d'Natur vun der sensorescher Veraarbechtung, der Selbstreguléierung, dem Motor ze ënnersichen. Planung, sozialt Engagement a Sproochentwécklung, wéi bezunn op ASD. D'Majoritéit vu Pre-Service Léierpersonal, déi un eiser Studie deelgeholl hunn, bericht datt se Verännerung an hirem Denken u Kanner erlieft hunn, déi mat ASD diagnostizéiert goufen, a fir vill war dës Ännerung am Zesummenhang mat der Sich no Grënn hannert den Erausfuerderunge verbonne mam Verhalen.

Angscht Essential Liesen

Zéng Schrëtt fir Iech vun Äre Suergen ze befreien